Министерство здравоохранения и медицинской промышленности Туркменистана утвердило порядки оказания медицинской помощи методом медицинской реабилитации для взрослых и для детей. Соответствующий приказ № 375 министр М. Гайыпов подписал 26 августа 2026 года. Документ зарегистрирован Министерством юстиции 18 сентября под номером 1971.
Приказ принят во исполнение закона «Об охране здоровья граждан» от 23 мая 2015 года. Контроль за его выполнением возложен на заместителя министра.
Согласно документу, медицинская реабилитация – это комплекс лечебных и профилактических мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций организма или компенсацию их утраты. Для взрослых она также включает восстановление трудоспособности, предупреждение инвалидности и социальную интеграцию больного. Реабилитация является прежде всего плановой формой помощи. Внеплановой она может быть только как ранняя реабилитация после острых состояний.
Помощь оказывается в рамках первичной медико-санитарной, специализированной, медико-социальной и санаторно-курортной помощи. Проводить её могут в амбулаторных условиях (в том числе на дому), в дневном стационаре и в стационаре.
Реабилитация проходит в три этапа, с ней работает мультидисциплинарная группа. В её основной состав входят врач по медицинской реабилитации (координатор), врач узкого профиля, специалист по лечебной физкультуре, психолог, логопед при нарушениях речи и глотания и медсестра по реабилитации. При необходимости подключаются эрготерапевт, физиотерапевт, психотерапевт, социальный работник и другие специалисты.
Для взрослых первый этап рекомендуется проводить в стационаре, начиная с острейшего (до 72 часов) и острого периодов. Занятия идут ежедневно, от одного до трёх часов. Второй этап проходит в реабилитационных отделениях стационаров, лечебно-реабилитационных центров и санаторно-курортных учреждений, ежедневно не менее трёх часов. Третий этап проводится амбулаторно или в дневном стационаре не реже одного раза в 48 часов, не менее трёх часов за сеанс.
Для детей порядок предусматривает пять уровней наблюдения в зависимости от тяжести состояния и течения заболевания: от пятого (реанимационные больные) до первого (удовлетворительное состояние). От уровня зависит место реабилитации на каждом из трёх этапов. Помощь детям, в том числе родившимся с низкой массой тела, рекомендуется начинать как можно раньше. За состоянием ребёнка наблюдают не реже одного раза в три дня, детей до трёх лет – ежедневно, в реанимации – не менее трёх раз в сутки.
Решение о направлении на реабилитацию принимает лечащий врач при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Перед началом реабилитации врач оценивает состояние пациента, устанавливает реабилитационный диагноз по Международной классификации функционирования и реабилитационный потенциал, определяет цель и составляет индивидуальный план. Состояние пациента оценивают не реже одного раза в неделю и после завершения этапа. По итогам составляется реабилитационный эпикриз с рекомендациями по дальнейшему ведению. Пациенту, а для ребёнка – его родителям или законному представителю, выдают письменные рекомендации для занятий дома.
В число противопоказаний к комплексной реабилитации, в том числе к абилитации инвалидов, входят:
туберкулёз с бактериовыделением;
острые и обострившиеся хронические инфекционные заболевания;
злокачественные новообразования, требующие противоопухолевой терапии;
тяжёлая лекарственно-резистентная эпилепсия;
острые психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ;
гнойные заболевания и гангрена;
тяжёлые заболевания кожи;
другие состояния, требующие интенсивного наблюдения и лечения.
Порядки также разрешают использовать телемедицинскую связь при оказании реабилитационной помощи. Информацию о медучреждениях, которые её оказывают, будут размещать на официальных сайтах и информационных стендах.